Лечение травмы позвоночника
Чтобы сделать оптимальный выбор, в пользу какого - либо варианта лечения травмы позвоночника, необходимо выяснить обстоятельства травмы и тщательно обследовать пациента. Причем, осмотр и обследование пациента доктором поможет быстро сориентироваться в очередности лечебных и диагностических мероприятий. Значительную роль имеет оценка неврологического статуса пациента, и проведение рентгенологического исследования. Часто для получения подробной картины повреждения необходимы дополнительные обследования, такие как компьютерная томография (МСКТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Полученная информация может быть определяющей в выборе метода лечения.
Выбирая консервативное лечение по результатам обследования, доктор предполагает устранение возможных дислокаций позвонков. При травме шейного отдела позвоночника, проводя одномоментную ручную репозицию с использование петли Глиссона или используя дистракционный воротник для медленной репозиции, с дальнейшим наложением фиксирующей повязки. При травмах других отделов – проводят реклинацию, в разных вариантах, и фиксацию позвоночника в корсете.
При нестабильных, осложненных или в перспективе приводящих к ухудшению состояния переломах используют оперативный метод лечения. Операции на позвоночнике одни из самых сложных и деликатных, требуют тщательного обследования, планирования и подбора конструкции. Добиваются устранения частей и фрагментов деформирующих спинномозговой канал и место выхода корешков, затем производится фиксация участка позвоночника тем или иным видом фиксатора (передняя, переднебоковая конструкция, транспедикулярная конструкция), блокируя проблемную зону. Очень часто при значительных повреждениях, с целью добиться спондилодеза(сращения позвонков между собой с целью заблокировать и обездвижить участок позвоночника с большими разрушениями) выполняют костную пластику с фиксирующей конструкцией, или используют дополнительную, замещающую разрушенную зону, конструкцию.
Грамотная и своевременная реабилитация, наблюдения врача на всем периоде лечения и восстановления позволяют минимизировать последствия травмы